Η αλήθεια για το χάπι ύπνου

Έτσι, αν αυτά τα φάρμακα έχουν πραγματικά πολλά μειονεκτήματα και παρενέργειες, γιατί έχουν ποτέ άδεια για πώληση; Είναι ελάχιστα γνωστό το γεγονός ότι σχεδόν όλες οι έρευνες στα υπνωτικά χάπια δεν είναι ανεξάρτητες αλλά χρηματοδοτούνται από φαρμακευτικές εταιρείες. Ορισμένα φάρμακα προφέρονται επιτυχημένα και αποτελεσματικά και τώρα προδιαγράφονται, παρόλο που τα αποτελέσματα των δοκιμών ήταν λιγότερο από ικανοποιητικά. Η αύξηση του ύπνου των 11-12 λεπτών ήταν αρκετή για να θεωρηθούν οι δοκιμές ως επιτυχείς και συνεπώς για να χορηγηθεί άδεια για πώληση. Επιπλέον, σύμφωνα με την ανασκόπηση, οι θετικές επιδράσεις ενός συγκεκριμένου φαρμάκου υπερεκτιμήθηκαν στην ιατρική βιβλιογραφία. Για παράδειγμα, η επιτυχία μπορεί να αναφερθεί όσον αφορά τον χρόνο έναρξης του ύπνου, αλλά χωρίς να συζητούνται σχετικές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως σημαντικά αυξημένα επίπεδα μόλυνσης, καρκίνους και αυξημένη θνησιμότητα. Σύμφωνα με την ανασκόπηση, απαιτούνται σημαντικές υπνωτικές δοκιμές για να μελετηθούν προσεκτικότερα οι ενδεχόμενες δυσμενείς επιπτώσεις των υπνωτικών, όπως είναι η ημερήσια βλάβη, η λοίμωξη, ο καρκίνος και ο θάνατος και η προκύπτουσα ισορροπία των οφελών και των κινδύνων. μπορεί να κοιμηθεί το χάπι κάνει την αϋπνία χειρότερη; αυτό είναι ένα απολύτως ξεχωριστό ζήτημα στην αϋπνία ανάκαμψης που συμβαίνει συνήθως όταν ένα άτομο προσπαθεί να εγκαταλείψει. Επειδή η αϋπνία αντιμετωπίζεται από τους γιατρούς ως ιατρική κατάσταση, ελάχιστος χρόνος και προσοχή δίνεται στο συναισθηματικό και ψυχολογικό αντίκτυπο στις πεποιθήσεις για τον ύπνο. Σκεφτείτε, για μια στιγμή, το μήνυμα που εμπεριέχεται στη συνταγογράφηση ενός υπνωτικού χαπιού - «αυτό το χάπι θα σας κάνει να κοιμηθείτε».     Βραχυπρόθεσμα, αυτή η σκέψη μπορεί να είναι παρήγορο. Επειδή η ευθύνη απομακρύνεται, μπορεί να σταματήσετε να ανησυχείτε αρκετά για να κοιμηθείτε. Κανείς δεν μας λέει για τον εγγενή κίνδυνο που δεν είναι γνωστός σε αυτό - ότι παραιτούμενος από την ευθύνη, παραιτείστε από τη δύναμή σας. Εάν χρειάζεστε ένα χάπι για να σας κάνει να κοιμηθείτε τότε η επίπτωση είναι ότι δεν πρέπει να είστε σε θέση να κοιμηθείτε μόνοι σας. Αυτό σημαίνει ότι όταν παίρνετε ένα χάπι ύπνου, οποιαδήποτε επιτυχία θα αποδοθεί στο φάρμακο. Το αποτέλεσμα είναι ότι έρχεστε να εμπιστεύεστε ολοένα και περισσότερο το φάρμακο και όλο και λιγότερο στον εαυτό σας, μέχρι που τελικά έχετε χάσει κάθε πίστη και εμπιστοσύνη στη δική σας ικανότητα να κοιμάστε. Όταν η αυτοπεποίθησή σας καταστεί εντελώς φυσική, ο αβίαστος ύπνος τότε γίνεται μια μακρινή μνήμη.     Εάν τα χάπια ύπνου έρχονταν πάντα με κάποια μορφή παροχής συμβουλών ή κατευθυντήριες γραμμές που θα λειτουργούσαν για την αύξηση της εμπιστοσύνης σας στον εαυτό σας, τότε ίσως η επίδρασή τους να είναι πιο ευεργετική. Αντ 'αυτού, όταν οι ασθενείς με αϋπνία έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα, τους δίνεται ένα προσωρινό και εγγενώς επιβλαβές δεκανίκι χωρίς να υποδεικνύει πώς να ξεπεράσουν το υποκείμενο πρόβλημα τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εκτός από τις φυσικά εθιστικές ιδιότητες, όλα τα φάρμακα για ύπνο μπορούν να είναι τόσο απίστευτα συνήθεια. Η αλήθεια είναι ότι κάθε τεχνητό δεκανίκι θα μειώσει την εμπιστοσύνη σας στην ικανότητά σας να κοιμάστε.     Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο οι υπνόσακοι δεν μπορούν ποτέ πραγματικά να θεραπεύσουν την αϋπνία. Το πρόβλημα θα εξακολουθεί να υπάρχει πάντα, κρύβεται κάτω από την επιφάνεια και περιμένει να εκδηλωθεί πάλι μόλις το φάρμακο σταματήσει ή σταματήσει να εργάζεται, συχνά σε πολύ πιο μολυσματική μορφή από πριν. Αυτός είναι ο λόγος ύπνου χάπια μπορεί πραγματικά να κάνει την αϋπνία χειρότερη. Η θεραπεία περιορισμού ύπνου λειτουργεί; Η θεραπεία περιορισμού νάρκης (συχνά συντομευμένη σε SR) είναι η συνήθης και ίσως πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη θεραπεία χωρίς ναρκωτικά για την αϋπνία. Εκ πρώτης όψεως, η θεραπεία περιορισμού ύπνου εμφανίζεται απλώς ως μια πιο σκληρή έκδοση της υγιεινής του ύπνου - μια σειρά από κοινές κατευθυντήριες γραμμές, οι οποίες ενσταλάζουν τις καλές συνήθειες, θέτουν τις βάσεις για τον φυσικό ύπνο και συμβάλλουν στην ομαλοποίηση των ρυθμών ύπνου. Επειδή μερικές φορές υποτίθεται ότι οι βασικές τους εγκαταστάσεις για εργασία είναι οι ίδιες, πολλές αϋπνίες μπορούν να είναι ανθεκτικές σε οποιαδήποτε μορφή «κανόνα ύπνου». Αυτό είναι ένα μεγάλο λάθος. Η ιδέα είναι να περιορίσετε δραστικά τον χρόνο που διανύσατε στο κρεβάτι, αν και οι συμβουλές για το πόσο χρονικό διάστημα πρέπει να διαφέρει. Κάποιοι συνιστούν ακριβώς αρκετό ύπνο για να σας επιτρέψουν να λειτουργήσετε, όχι αρκετό για να νιώσετε καλά, ευτυχισμένοι και ανανεωμένοι, αλλά ακριβώς για να μπορείτε να επιβιώσετε την επόμενη μέρα. Για τους περισσότερους ανθρώπους αυτό είναι μεταξύ πέντε και έξι ωρών. Άλλοι υποστηρικτές της ΣΕ επιμένουν ότι θα πρέπει να περιορίσετε το χρόνο που αφιερώνετε στο κρεβάτι μόνο σε εκείνο το ποσό του ύπνου που λαμβάνετε αυτήν την περίοδο. Έτσι εάν παίρνετε μόνο τέσσερις ώρες τη νύχτα, θα πρέπει να μείνετε στο κρεβάτι για τέσσερις ώρες.     Έτσι, για παράδειγμα, εάν περιορίζετε το χρόνο σας σε πέντε ώρες στο κρεβάτι και πρέπει να σηκωθείτε στις 6.30 π.μ. για εργασία, δεν πρέπει να πάτε για ύπνο μέχρι τις 1.30πμ. Εάν δεν έχετε κοιμηθεί μέσα σε 15-20 λεπτά από το ξαπλωτό, τότε πρέπει να σηκωθείτε, να πάτε σε άλλο δωμάτιο και να επιστρέψετε στο κρεβάτι μόνο όταν είστε νυσταγμένοι. Εάν ακόμα δεν κοιμηθείτε μέσα σε 20 λεπτά, τότε πρέπει να σηκωθείτε και να μείνετε μέχρι να νιώσετε υπνηλία. Αυτή η διαδικασία θα πρέπει να επαναλαμβάνεται, όλη τη νύχτα, αν είναι απαραίτητο, μέχρι να κοιμηθείτε. Και, ανεξάρτητα από το πόσο λίγα ή πόσα έχετε κοιμηθεί, θα πρέπει να σηκωθείτε μέχρι τις 6.30πμ, ακόμα κι αν έχετε πάει στοt κρεβάτι δέκα φορές τη νύχτα και δεν έχουν κοιμηθεί καθόλου. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, απαγορεύεται αυστηρά και δεν πρέπει να κλείνετε τα μάτια σας για ύπνο μέχρι το βραδινό ύπνο το 1.30 το επόμενο βράδυ. Η θεωρία πίσω από το SR είναι απλή: περιορίζοντας σοβαρά τον χρόνο που ξοδεύεται στο κρεβάτι, αυτό το καθεστώς σας αναγκάζει να κοιμάστε. Η ιδέα είναι ότι σε κάποια στιγμή, ακόμη και η πιο χρόνια αϋπνία θα είναι τόσο εξαντλημένη, δεν θα μπορέσουν να καταπολεμήσουν το ένστικτο του ύπνου. Σε μια κατάσταση τέτοιας στέρησης ύπνου, η εξάντληση υπερισχύει της ικανότητας να παραμείνει ξύπνιος και, τελικά, θα κοιμηθείτε. Μόλις έχει καθιερωθεί ένα κανονικό μοτίβο στερεού ύπνου σε αυτή τη μικρή ποσότητα, ο χρόνος που ξοδεύεται στο κρεβάτι μπορεί να αυξηθεί αργά, ίσως, σε δεκαπέντε λεπτά. θα χρειαστείτε απεριόριστα κίνητρα και υπεράνθρωπες εξουσίες πειθαρχίας για να διαχειριστείτε ένα πρόγραμμα περιορισμού ύπνου. Αυτοί οι κανόνες μπορεί να είναι σχεδόν αδύνατο να επιμείνουμε. Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν το SR απαράδεκτα αυστηρό και σκληρό, και για μερικούς (συμπεριλαμβανομένου και εμού), δεν υπάρχει κανένας βασανισμός.     Ακριβώς ως παράδειγμα, φανταστείτε το ακόλουθο σενάριο. Αυτό είναι χαρακτηριστικό των εμπειριών εκείνων που μου έγραψαν απογοητευμένοι από το SR. Ας υποθέσουμε ότι έχετε ξεκινήσει ένα πρόγραμμα περιορισμού ύπνου και έχετε ρυθμίσει την αναλογία ύπνου σας σε πέντε ώρες τη νύχτα. Μία εβδομάδα, έχετε κολλήσει στον κανόνα της δαπάνης μόνο πέντε ώρες στο κρεβάτι ανά διανυκτέρευση. Στις περισσότερες νύχτες δεν καταφέρατε να κοιμηθείτε μέσα σε τριάντα λεπτά και έτσι χρειάστηκε να σηκωθείτε μερικές φορές. Με άλλα λόγια, δεν έχετε καταφέρει ακόμα να περάσετε πέντε ώρες πλήρους ύπνου. Τώρα φανταστείτε ότι μια νύχτα δεν μπορείτε να φέρετε τον εαυτό σας για να πάρει από το κρεβάτι μετά από 20 λεπτά ξαπλωμένη ξύπνια. Ίσως είναι κρύο και η θέρμανση είναι απενεργοποιημένη και η σκέψη να σηκωθείτε στη νύχτα πάγωμα είναι απλά πάρα πολύ δυσάρεστη. Εξαιτίας αυτού, μένετε στο κρεβάτι. Μπορείτε να κοιμηθείτε άσχημα, εν μέρει επειδή ανησυχείτε μήπως δεν συμμορφωθείτε με τους κανόνες που ενδεχομένως έχετε επηρεάσει το πρόγραμμα. Στις 6.30 π.μ. ο συναγερμός σβήνει και καταφέρνετε να σηκωθείτε και να σύρετε τον εαυτό σας στην εργασία. Με κάποιο τρόπο καταφέρνεις να αγωνίζεσαι μέσα στη μέρα σε μια κατάσταση ακραίας στέρησης ύπνου. Τέλος, είναι ώρα 1.30 π.μ. και ώρα για κρεβάτι. Αλλά λόγω του σπασίματος της νύχτας, χάνεστε και ανησυχείτε. Ίσως αυτή η ολίσθηση να επηρεάσει την ικανότητά σας να κοιμάστε απόψε; Φυσικά, δεν καταφέρνετε να κοιμηθείτε μέσα σε 20 λεπτά και έτσι πρέπει να σηκωθείτε και να περάσετε από το κρεβάτι σας πολύτιμο χρόνο ξεκούρασης. Πίσω στο κρεβάτι στις 3.30πμ, είναι μόνο τρεις ώρες έως ότου πρέπει να σηκωθείτε! Τέλος, στις 4 το πρωί, πέφτετε σε έναν ευτυχισμένο, νόστιμο ύπνο. Το μυαλό και το σώμα σας χαλαρώνουν ευγενικά με ανακούφιση. Τα γλυκά όνειρα γυρίζουν στον βαθύ ύπνο και τελικά ξεκουράζεστε. Αλλά τότε ... φρίκη φρίκης! Στις 6.30 π.μ. ο συναγερμός σας σβήνει και βιώνεστε βίαια από τον καλύτερο ύπνο που είχατε μέσα σε εβδομάδες. Αυτό είναι τρομακτικό! Να πάρει μέχρι να μην κοιμόταν είναι αρκετά κακό, αλλά να σηκωθώ κοιμημένος λίγο είναι ακόμα χειρότερο! Είναι αβάσταχτο. Η επιθυμία για ύπνο είναι τόσο δυνατή που είναι βασανιστικό να αντισταθείς. Για να κάνει τα πράγματα χειρότερα, είναι το Σάββατο και δεν υπάρχει κανένα πρόσθετο κίνητρο για να σηκωθείς για δουλειά. Σβήνετε το συναγερμό και βρεθείτε εκεί, κοιμάστε ακόμα πιο βαρύ σε σας, σέρνοντας πίσω, σας δελεάζοντας. Θα μπορούσατε να κοιμηθείτε μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, αν δεν σηκωθείτε τώρα. Ξέρετε ότι πρέπει να σηκωθείτε, ξέρετε ότι το πρόγραμμα θα υπονομευθεί αν δεν τραβήξετε τον εαυτό σας τώρα. Αλλά hey, σίγουρα χρειάζεσαι αυτόν τον ύπνο, έτσι δεν είναι; Είναι τελικά το Σάββατο. Μπορεί να σας κάνει καλό, στην πραγματικότητα, μπορεί να πάρει την πίεση μακριά και μόλις άλλη μισή ώρα θα είναι ακόμα λιγότερο από ... πολύ αργά. Παρέχετε το έντονο ύπνο και ξυπνάτε τρεις ώρες αργότερα, ξεκούραστα και ανανεωμένα.     Αλλά αντί να αισθάνεστε κίνητρα και να ενθαρρύνεστε από τον ύπνο αυτού του καλού νύχτα, υπάρχει μόνο απογοήτευση ότι έχετε σαμποτάρει το πρόγραμμα.